Mi nombre es Martha, soy dermatóloga, especialista de la piel. Me esfuerzo por ayudarle a las personas a resolver todos los problemas de su piel, buscando brindarles los tratamientos y medicamentos adecuados según su necesidad. Si usted tiene alguna pregunta estoy siempre disponible por teléfono, correo electrónico o el formulario de contacto en la parte inferior de esta página. Esperamos verle pronto.
Martha Liliana Acosta Quiroz
Egresada de pregrado de la Universidad Libre de Cali y de Dermatología en el Instituto de Dermatología Prof. Rubém David Azulay http://santacasadermatoazulay.com.br/ con la Universidad Pontificia Católica de Rio de Janeiro. Miembro de la sociedad Colombia de dermatología (ASOCOLDERMA) www.asocolderma.org.co/dermatologos
El acné es una condición inflamatoria de la estructura formada por el vello y la glándula sebácea llamada unidad pilosebácea y se presenta como lo que llamamos poros obstruidos, puntos negros y blancos (comedones cerrados y abiertos) pápulas, quistes y nódulos. Puede aparecer en el cuello, pecho, espalda hombros y brazos. Afecta principalmente a los adolescentes, pero puede presentarse en adultos (acné persistente y tardío) recién nacidos (acné neonatal). Es importante tratar el acné para evitar cicatrices.
El tratamiento del acné varía en función del tipo y la gravedad de las lesiones, así como el tipo de piel, la edad y el estilo de vida del paciente. Las opciones incluyen: Medicamentos tópicos como ácido retinoico y adapaleno, Antibióticos, Retinoides orales (isotretinoina)
Además, se pueden usar otras alternativas que ayudan con el acné y sus cicatrices como: Extracción de comedones, Peelings químicos, Láser.
Son enfermedades que clásicamente se manifiestan con picor, eritema, descamación, hinchazón y ardor. Las alergias pueden provenir de sustancias ingeridas, inyectadas o inhaladas, principalmente medicamentos y alimentos. Es posible que surjan por sustancias aplicadas sobre la piel, que pueden causar irritación (productos de limpieza, jabones, sustancias químicas diversas, etc.) o respuesta inmunológica propiamente dicha (cemento, cuero, tintes, caucho, etc.).
De todos los tipos de cáncer, el cáncer de piel es el más frecuente en el ser humano y su frecuencia ha aumentado en los últimos años a nivel mundial. Se trata de un crecimiento anormal de las células de la piel que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero son más frecuentes en las áreas expuestas al sol.
Existen 3 principales tipos de cáncer de piel:
Existen también otros tumores malignos en la piel menos frecuentes como los carcinomas de glándulas sebáceas, sudoríparas, sarcomas o manifestaciones en la piel de neoplasias internas. El diagnóstico se realiza mediante la observación clínica de las lesiones y dermatoscopia, confirmándose mediante una biopsia de piel. La importancia del examen clínico radica en poder identificar las lesiones malignas de las benignas y clasificar el tipo de cáncer de piel para poder realizar un tratamiento adecuado y ayudar a prevenir nuevas lesiones.
Son aquellas causadas por microorganismos como hongos, virus, bacterias. Por ejemplo, las micosis en piel, uñas y cabello. También las piodermitis como erisipela, foliculitis, impétigo y celulitis, son causadas por bacterias. La varicela, el herpes (simple o genital) las verrugas y el molusco son causadas por virus.
La lepra y la leishmaniosis también son enfermedades infecciosas frecuentes en áreas tropicales en nuestro país. El dermatólogo es un profesional responsable por tratar varias enfermedades sexualmente transmisibles (sífilis, lúes, gonorrea, chancro, herpes). Por eso existe una rama de la dermatología llamada venereología. Estas enfermedades pueden ser transmisibles y el diagnóstico precoz es importante. El tratamiento se puede realizar con medicamentos para aplicar o tomar.
Las manchas en la piel son conocidas como discromías, son alteraciones en el color de la piel, que pueden ser oscuras o claras. Las manchas claras tienen varias causas, pueden aparecer después de cualquier tipo de inflamación o herida, pueden reflejar infecciones por hongos (paño blanco o pitiriasis versicolor) eczemátides (manchas blancas comunes en niños, principalmente alérgicas), vitíligo y aún más hipomelanosis macular progresiva, enfermedad muy común predominante en personas de piel oscura.
Las manchas oscuras también pueden aparecer después de inflamaciones, traumas, exposición al sol y hasta por hongos. Sin embargo, la mancha que más lleva a consultar al dermatólogo es el melasma, una mancha de color castaño muy sensible a la luz, común en el rostro de las mujeres y con empeoramiento o surgimiento en el embarazo. Es causada por el sol y por factores genéticos y hormonales.
Es el corte de la piel o del tejido indicado con una lámina de bisturí o un punch (instrumento semejante a un lapicero o pitillo que hace cortes circulares en la piel). Esta puede ser escisional cuando se retira toda la lesión de la piel o incisional cuando se retira una parte de la lesión. El material obtenido generalmente se envía para examen histopatológico. El área operada normalmente se sutura con hilos de diferentes características según el área anatómica. Y ese punto será retirado de 7 a 21 días. Se realiza para realizar diagnósticos y retirar algunas lesiones benignas de la piel.
Es un raspado de la piel con un instrumento llamado cureta para remover principalmente la parte más externa de tumores benignos de la piel como verrugas y callos.
Conocido como el bisturí eléctrico o láser, sin embargo, es en realidad un dispositivo que utiliza una corriente eléctrica de bajo voltaje, baja frecuencia y alto amperaje para transferir calor al tejido hasta que elimina la lesión en la piel. Es útil para el tratamiento de verrugas, queratosis seborreicas, fibromas, pólipos, angiomas rubí y otros.
Es el uso de sustancias químicas de baja temperatura para la destrucción y tratamiento de tejidos de la piel. El producto más utilizado es el nitrógeno líquido, a cerca de -196 ºC. Se utiliza comúnmente para tratar verrugas, cicatrices, cánceres de piel y lesiones premalignas.
Son dispositivos (nanopore tubo roller de sesderma) que utilizan la tecnología de microagujas (de 0,5 a 2,5 mm) muy finas que perforan la capa superficial de la piel y pueden estimular la producción de colágeno en la dermis. Es útil también para transportar medicamentos dentro de la piel, por medio de los canales y caminos formados por las agujas. Usado para el tratamiento de cicatrices de acné, rejuvenecimiento, arrugas, poros dilatados, estrías, caída de cabello y hasta manchas como el melasma.
Es el uso de una aguja con punta cortante para remover fibrosis o simplemente estimular la formación de coágulo en el interior de la piel, rellenado las capas cutáneas y estimulando la producción de colágeno. Es de ayuda en el tratamiento de estrías.
Más conocido por el nombre comercial de su marca más famosa, Botox es una toxina botulínica la cual tiene como objetivo reducir o atenuar la contracción de algunos músculos del rostro reduciendo la formación de arrugas dadas por el movimiento. Las arrugas son causadas por el envejecimiento de los tejidos, la exposición al sol, el cigarrillo, la polución. El movimiento de los músculos del rostro también es factor básico para la formación de determinadas arrugas o líneas de expresión.
El Botox detiene o debilita el movimiento por algunos meses, atenuando la marcación de las arrugas. Es importante saber que los tratamientos repetidos y bien realizados son capaces de causar debilidad mantenida de grupos musculares específicos, dejando otros con actividad, que a lo largo de los años reposiciona tejidos. Puede levantar el ceño, el semblante, y mantener los contornos bien marcados, dándole al paciente una apariencia más joven que años anteriores.
Además, el Botox puede mejorar algunos aspectos naturales de los pacientes como la posición de las cejas, ayuda a corregir la sonrisa cuando aparece excesivamente la encía, minimiza las arrugas alrededor de la boca, la frente, el ceño y el cuello y mejora considerablemente las arrugas conocidas como patas de gallina,. Es eficaz también en la elevación de la ceja, la abertura de los ojos, la elevación del canto de la boca y de la nariz.
Otras indicaciones de Botox incluyen la reducción del sudor y el mal olor (en las manos, axilas, cuero cabelludo, etc.) con resultados excelentes y duraderos.
La duración del efecto de Botox varía entre 4 a 12 meses. Las inyecciones son realizadas con agujas muy finas, el tratamiento es totalmente soportable y pueden ser aplicados anestésicos tópicos previamente, además de compresas de hielo. Los pacientes pueden volver a sus actividades normales inmediatamente con algunas restricciones específicas.
Son sustancias diversas que son inyectadas debajo de la piel para rellenar o disminuir pliegues marcados y arrugas finas y profundas. El más común y solicitado para la aplicación es el surco nasogeniano (aquella arruga profunda localizada desde el lado de la nariz hasta la boca o hasta el mentón). Son útiles también para reponer y redimensionar las estructuras profundas del rostro que se disminuyen, se redestribuyen y se reducen naturalmente con el tiempo.
Merece destacar también la mejoría estética conseguida con el relleno de ojeras y de los labios (volumen, proyección y contorno) que puede ser realizado con naturalidad y sin exageraciones. Pueden también ser usados para hidratación y restructuración de la piel.
Los productos tienen mínima posibilidad de causar alergia, principalmente el ácido hialurónico puesto que es una sustancia que existe en nuestra piel y que se degrada con el tiempo, haciendo necesaria una nueva aplicación; sin embargo, su aplicación en tratamiento continuo, estimula el colágeno natural de la piel mejorando su apariencia.
Los peelings pueden ser físicos y químicos. Su efecto, estimula una inflamación controlada que culmina en descamación de la piel de 2 a 3 días después del procedimiento. Son muy útiles para aclarar manchas, estimular el colágeno y tiene otras acciones específicas como el tratamiento de acné, reducción de ojeras, etc.
El peeling químico es la aplicación de una o más sustancias exfoliantes con finalidad de remover o destruir de forma controlada partes de la piel (epidermis o de la dermis), que culmina en la regeneración y sustitución de células y tejidos nuevos.
Los peelings son indicados y eficaces para arrugas finas, leves y moderadas; para manchas, melasma, clavos y espinillas; para diversas cicatrices incluidas las causadas por acné, poros dilatados, queratosis y para el rejuvenecimiento, mejoramiento de la textura de la piel, las estrías y la queratosis folicular.
La regla básica es que sean realizados por profesionales con experiencia ya que son posibles las complicaciones permanentes como cicatrices y manchas.
Es un examen capaz de evaluar las lesiones pigmentadas de la piel, manchas o lunares y también las lesiones no pigmentadas. Mediante este examen se puede reconocer más precisamente el cáncer de piel, principalmente el más riesgoso como el melanoma, y determinar las manchas o lunares que deben ser removidos. En el diagnóstico es utilizado el dermatoscopio, el cual amplia la imagen de la piel y proporciona una visión más profunda, facilitando el análisis de las manchas.
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